Substitution des médicaments par le cannabis  : à quelle fréquence et pourquoi

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Article :

Près des deux tiers des patients souffrant de maladies rhumatismales sont passés au cannabis médical après des médicaments tels que les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et les opioïdes, la substitution étant associée à une plus grande amélioration des symptômes que la non-substitution.

MÉTHODOLOGIE:

• Les chercheurs ont mené une analyse secondaire d'une enquête transversale pour étudier la prévalence du passage aux médicaments traditionnels au cannabis médical chez les patients souffrant de maladies rhumatismales aux États-Unis et au Canada.
• L'enquête comprenait des questions sur la consommation actuelle et passée de cannabis médical, les caractéristiques sociodémographiques, les médicaments pris et substitués, la consommation de substances et les résultats rapportés par les patients.
• Sur les 1 727 patients ayant répondu à l’enquête, 763 (âge moyen : 59 ans ; 84,1 % de femmes) ont déclaré consommer actuellement du cannabis et ont été inclus dans cette analyse.
• Il a été demandé aux participants s'ils avaient remplacé des médicaments par du cannabis médical et ont été sous-groupés en conséquence.
• Ils ont également signalé tout changement dans les symptômes après avoir commencé à consommer du cannabis, la durée actuelle et prévue de la consommation de cannabis médical, les méthodes d'ingestion, la teneur en cannabinoïdes et la fréquence de consommation.

EMPORTER:

• Dans l'ensemble, 62,5 % ont déclaré remplacer le cannabis médical par certains médicaments, notamment les AINS (54,7 %), les opioïdes (48,6 %), les somnifères (29,6 %), les relaxants musculaires (25,2 %), les benzodiazépines (15,5 %) et les gabapentinoïdes (10,5 %). ).
• Les raisons les plus fréquemment invoquées pour justifier le remplacement du cannabis médical étaient la diminution des effets secondaires (39 %), un meilleur contrôle des symptômes (27 %) et une diminution des effets indésirables (12 %).
• Les participants qui ont remplacé le cannabis médical ont signalé des améliorations significatives de leurs symptômes tels que la douleur, le sommeil, la raideur articulaire, les spasmes musculaires et l'inflammation, ainsi que de leur état de santé général, par rapport à ceux qui ne l'ont pas remplacé par des médicaments.
• Le groupe de substitution était plus susceptible d'utiliser des méthodes d'inhalation (fumage et vaporisation) que le groupe de non-substitution ; ils consommaient également plus fréquemment du cannabis médical et préféraient les produits contenant du delta-9-tétrahydrocannabinol.

EN PRATIQUE:

« Le changement du statut juridique du cannabis a permis une plus grande ouverture, un plus grand nombre de personnes étant disposées à essayer le cannabis pour soulager leurs symptômes. Ces résultats encourageants en matière de réduction des médicaments et d'effet favorable du (cannabis médical) doivent être confirmés par des méthodes plus rigoureuses. À l'heure actuelle, les informations de l'enquête peut être considéré comme un signal d'effet, plutôt que comme une preuve solide qui pourrait être applicable aux personnes souffrant de troubles musculo-squelettiques en général », ont écrit les auteurs.

SOURCE:

L'étude a été dirigée par Kevin F. Boehnke, PhD, faculté de médecine de l'Université du Michigan, Ann Arbor, Michigan, et a été publiée en ligne dans ACR Open Rheumatology.

LIMITES:

La nature transversale de l’étude a limité la détermination du lien de causalité entre la consommation de cannabis médical et l’amélioration des symptômes. De plus, la nature anonyme et autodéclarée de l'enquête à un moment donné peut avoir introduit un biais de mémorisation. L'échantillon était principalement composé de femmes blanches plus âgées, ce qui peut avoir limité la généralisabilité des résultats à d'autres groupes démographiques.

DIVULGATIONS :

Certains auteurs ont reçu une subvention de l’Institut national sur l’abus des drogues et de l’Institut national de l’arthrite et des maladies musculo-squelettiques et cutanées. D’autres ont reçu des paiements, des honoraires, des subventions, des honoraires de consultation et une aide au voyage, et ont signalé d’autres liens avec des sociétés pharmaceutiques et d’autres institutions.

Cet article a été créé à l’aide de plusieurs outils éditoriaux, dont l’IA, dans le cadre du processus. Des éditeurs humains ont examiné ce contenu avant sa publication.

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